我在丹佛玫瑰醫療中心工作了六年。作為一種心血管登記護士（CVRN），我關心的是所有年齡段的人，尺寸，種族和背景，患有胸痛和心髒病發作。我知道心臟麻煩有多種形式，有時它有時可預測，有時則令人驚訝。我確切地知道警告標誌是什麼，所以我已經把目光推翻了漫步到急診院報告兩天的胸痛。為什麼任何人都會通過延遲治療？
然後我成為那些人之一。我讓我繼續六天。
MichaelWahl，MD，心髒病學家，玫瑰醫療中心：每年300,000人死於家裡的心髒病死亡。所以他們有他們不承認的突然症狀或症狀。“
1am星期六：症狀開始
一個星期六2018年2月，我昏暗地醒來，沉悶，燃燒的疼痛散發在左臂上。我認為我已經睡了錯了-我只有47歲，適合！-我在床上重新定位並試圖睡覺。但痛苦沒有消失。所以我走了一點，給了貓吃零食，仍然存在痛苦。我也感到汗濕且含糊地噁心。
是的，詹妮弗在四分之一中遇到了三個。女性心髒病發作的前四個症狀
肖恩，我的單位上的充電護士在那裡，一直在工作20年;如果我的心停止了，他只是那個人再次啟動它。我在上午3點叫他在醫院，告訴他我的症狀，並問他，半開玩笑，如果他以為我心髒病發作。他說：“在他直截了當的風格中，”好吧，它聽起來不好。你臉色蒼白嗎？“我走進浴室檢查。我不是蒼白的-我是白色的。也許甚至有點灰色。這是當恐慌賽中的時候。順便說一下，這對你的血壓不好。我突然出現了阿司匹林，讓自己開車到醫院的急診部。
?如果您有任何心髒病發作的症狀，則應避免駕駛並撥打911。
我感覺在家裡，我相信我的同事，所以恐慌開始後退。獎金：EKG完全正常回來，我的心臟節奏很美。恐慌會更多地結束了。我的肌鈣蛋白水平-一種向心肌損傷的酶-也是正常的。我的恐慌很快被無聊替換了：我不得不閒逛幾個小時以獲得更多的血液工作，但在那一點上，我知道這是一個錯誤的警報。我睡了。
當天護士，Kellie，在幾個小時內顯示出來檢查我的肌鈣蛋白水平。我們嘲笑過於謹慎的護士。在她完成後，我刪除了所有的ekg貼紙，並在第二次肌鈣蛋白讀回來時，衣著穿著，幾乎在停車場。現在我的水平略高了。我被我自己的心髒病。大約四個小時過去了，因為手臂疼痛和噁心喚醒了我，所以我決定是時候打電話給男朋友了。他顯然被惱火，我已經等了很長時間才能聯繫他。
lanceharlan（男朋友）：“這思想一直貫穿我的頭：我終於找到了我愛的女人，她會在我身上掉下來。“
但嘿，我遲早不打電話給他，因為我不想擔心他什麼都沒有擔心他。他在醫院見到了我，同樣關注和惱怒。
我的第一家醫生相信我的剛剛正常的肌鈣蛋白數量是假陽性。我的手臂疼痛可能是一個擠壓的神經。畢竟，我有零風險因素-我經常鍛煉，我的膽固醇數量是優秀的，我的身體群眾指數很低，瘦，我沒有心髒病的家族史。所以我是一個完全健康的心髒病攻擊受害者，每個理由延遲，懷疑，也許是死亡。
玫瑰醫療中心-詹妮弗的上級主任HeatherHarris，朋友和導師：“我們看到很多人一直在等待胸痛，只是自行消失。而且所有的時候，他們的心臟並沒有得到足夠的血！時間是肌肉。你得到治療的速度越快，你可以拯救的速度越多。“我的醫生告訴我，”我們將循環另一個肌鈣蛋白，今天下午給你一個跑步機壓力測試，並在日落之前讓你離開這裡。“這對我來說聽起來很好……直到下一個肌鈣蛋白回來更加升高。他們取消了我的壓力測試-不需要帶來心髒病發作-並在醫院預訂過夜。
lance，我坐在殺戮時間下午。我沒有允許任何其他訪客：我不希望我的員工看到我的所有人都作為病人，特別是一個經歷我認為巨大的假陽性的人。我有一個浮躁的夜晚，即使是在醫院房間，也享受強迫迷你假期。
1p.週日：自症狀開始以來36小時
在周日我加入了我的壓力測試，並清除了放電-最後。但仍然有擔憂。我的排放醫生說，我的痛苦和肌鈣蛋白升高的理由沒有充分的理由。（除了那個我一直談論的人之外，我遇到了心髒病發作，甚至可能是對。）
dr。Wahl：“大多數心髒病發作在12小時內損壞心臟。這就是為什麼我們嘗試在心髒病學中如此快的方式做事。仁的動脈可能在事先幾天內開放和結束。所以在那36個小時內，她可能間歇性地患上了心髒病發作。“
凌晨1點週三：96小時以來症狀開始
，我在捏合時翻了一番神經理論。比心肌梗死理論更令人放鬆！我睡得很有睡了四個小時，然後把自己拖出床上去上班了。這是情人節-你知道，那些關於你心中的假期。我提到希瑟我覺得我覺得很像廢話，她建議我與我的普通科學者進行後續預約，也許預訂按摩。
dr。Wahl：“射血餾分[EF]是每次心跳泵的血液百分比。如果你的心是正常的，那麼每次心跳都應該泵送大約60％的血液。後來在她的治療中，當我們測試詹妮弗的EF時，大約是45％。這可以讓你看起來和覺得地獄。“
我預約了第二天早上和我的按摩治療師的預約，週六。我吞下了一個藍化，效果最小。我去了會議並幫助了地板護士，一切都在努力抓住我的呼吸並感到不安。
HeatherHarris，Mentor：“我們都想想到這一點不能是一個心髒病發作。你不想生病。但如果某些事情感覺不對，請檢查出來。你可以很幸運只有這麼多次。“
左右1:30，我覺得我有足夠的。我告訴我早早離開的費用護士。但是患者跌倒了。還有一個不幸的家庭，我不得不參觀。而且我幫助解決了一些人員配置問題。當我進入我的車來開車回家時，它是4點。
❗repeat：當你有心髒病發作症狀時不要開車！
當我回到家時，我拿了更多的布洛芬，嘗試了一些伸展，在網球上滾動我的肩胛骨尋找救濟。沒有什麼。我洗了一個熱的澡，更加布洛芬，爬進床上。仍然沒有浮雕。
1A.M.週四：自症狀開始以來120小時
我從未經歷過此類的痛苦。用拉肌或擠壓的神經，通常有一些緩解OTC止痛藥-您可以在床上享受舒適的位置。這次不行。無論何種位置，燃燒，令人不安的疼痛在那裡。沒有來自布洛芬的幫助，我嘗試了乙酰氨基酚。（是的，護士也玩疼痛藥賓果。）我蜷縮成一個球並睡了大約三個小時。當我醒來時，疼痛已經從我的左臂和肩部遷移並正直種植自己：直接在我的心臟下面。
星期四早上，我起來了早期和工作，真的沒有其他原因，而不是我覺得需要繼續移動和圍繞著人。我達到了大約6:45的心臟樓層。我告訴希瑟，我仍然覺得垃圾。你在哪裡？她發短信。在我辦公室的地板上，我回應了。我唯一能感到遠程舒適的方式躺著我的左臂在我的頭上。希瑟命令我直奔急診部門。不，我回答說，我會沒事的。
最後，9:30到達，我在醫生辦公室旁邊走了，為我預約。她可以看到我有多不舒服。她重複了肌鈣蛋白水平，給了我一個ekg，並命令頸部X射線和門診超聲心動圖。我假設ekg是正常的，因為我被我的路發給了。
我走在大廳裡預訂迴聲-但我沒有告訴調度程序我有胸痛對那一分鐘，所以她預訂了三個星期。我聳了聳肩，回去工作。
p>
同時，希瑟沒有買否認。她問傑夫是我們的呼應科技，跳過午餐並給我測試。我們隨便在整個考試中隨便聊天-他指出了這一點，就像導遊一樣。但是在一個點，他安靜了。他終於打破了沉默，說：“你知道，我真的希望我們找到一些東西，因為至少你會對痛苦的解釋。”我知道他發現了一些東西。
dr。WAHL在30分鐘內致電，並讓我遇見他去參加調查結果。他向我展示了迴聲圖像，使用我知道的單詞太好了：“牆壁運動異常”（由染色肌肉組織引起的心臟壁故障）;“減少射血分數”（心臟泵失火）;“心肌病”（心肌疾病）。這些熟悉的術語用來描述我的心臟時突然出現了新的和可怕的含義。
他提到了一些潛在的診斷：Takotsubo心肌病，心肌的臨時應力相關的弱點;病毒;或（遙遠的可能性）自發性冠狀動脈解剖，A.K.A.SCAD。最後是一個相對年輕，健康的女性的殺手（像我一樣）。這不可能是我的診斷！
dr。Wahl告訴我，我會立即進入心臟導管實驗室，在那裡他們被診斷出患有治療的動脈堵塞。他的控制緊迫感告訴我我需要知道的一切。他說他會給我幾分鐘的時間來處理和打電話。第一步：在與蘭斯交談時哭泣，然後我的父母，新澤西州的1,700英里。
1下午1點週四：自症狀開始以來的132小時-治療開始
事物開始非常快速地移動。在CathLab，三名護士在我身上取消了。一個開始了四個;一個人吸血以獲得更多實驗室測試;一個人開始剃腹，所以他們可以將導管送到我的股動脈。希瑟跑了一下，給了我一個阿司匹林來咀嚼。苦，對嗎？就像在我的健康生活中的這種事件的那樣。
德克薩斯州的研究發現，咀嚼的阿司匹林達到血液流動速度比吞嚥的阿司匹林更快，鼓勵血液流動，從而節省血液流動否則會死的心臟組織。
“哦，我的上帝”，我對希瑟說。“他們認為我是否心髒病發作了？”
“是的，”她說，好像我已經問過她，如果我們能得到午餐披薩。
第一次，我意識到我可能無法生存這一點。但是，CathLab中的每個人都剛剛被說，“我們有你，Jen，我們有你。”我沒有照顧自己-他們會為我做。
當Wahl博士時，在血管造影期間看著我的心臟船隻-他們將染料射入你的動脈並通過X-ray觀看血液流動-他知道我遇到了麻煩。他在他的兩個同事中叫，Heather加入了他們。
看著我失敗的心臟，希瑟問道，“她的小伙子在哪裡？”她的意思是我的心臟左前期下降動脈，將血液供應到左心室-泵。失去血液流動，你可能會失去你的生命-這就是為什麼他們稱之為寡婦（ER）-製造商。
其中一位醫生說，“我想它已經消失了。“
診斷實際上是奶渣，究竟是什麼擔心我。我的小伙子內的肌肉纖維已經撕碎了，阻擋動脈就像在進氣孔上吸入的旗幟一樣。已經形成的凝塊，血流已經停止死亡。除了我的輝煌，強烈的心臟已經開始形成抵押品循環-通過較小的血管來形成抵押品血管來保持我的心肌活著。運動員在運動的壓力期間開發抵押品循環，或者它可能會在心髒病發作期間自發發生。無論哪種方式，它可能會救了我的生活。
男朋友lanceharlan：“除非你在醫科世界，你沒有意識到心臟的聰明。它基本上對珍妮弗說，“我似乎無法沿著這條高速公路沿著我的方式。我要去一個新的高速公路到達那裡。“她的心固定了自己。換句話說，她很幸運。“
我責怪自己以駁回我的症狀並避免治療-但我也應該為我做的事情帶來信譽。我一直在鍛煉身體加強我的心肌，定期抬起我的心率，在紡紗類中每分鐘高達160次節拍-這可能是為什麼這些抵押血管可用。我的健身房會員很值得。
通常在有動脈堵塞時，心髒病學家將通過導管插入氣球，打開動脈，然後坐在開口上用網狀管稱為支架。但是通過奶渣，動脈脆弱，進一步粉碎，並用氣球駁回，支架可以關閉更多的部分。因為我的動脈在動脈較小部分的下游關閉，我們根本沒有選擇手術治療。Wahl博士每天舉行抗劃氧劑Coumadin和嬰兒阿司匹林，以防止我的救生抵押品打開並防止在我心中受傷後的新問題。我的小伙子都不能讓我繼續下去。
我是斯科德的教科書案：女性，42至53歲，少量心臟風險因素。沒有人知道為什麼80％到90％的蘇爾受害者是女性。它可能是激素，或捲曲動脈或炎症或遺傳學。但症狀如日常清晰：胸部不適，呼吸急促，噁心，光明性。（你會為那些人看，對吧？不要像我一樣解釋它們。）並且所有這些症狀都是通過先進的拖延的案例複雜化。
但這就是女人所做的。我們認為，除非我患有頸部的動脈血液，否則我很好。我不能生病。我的孩子需要我。我的同事需要我。我不想讓我生命中的任何一個人都煩惱。之後在恢復室中
，我告訴蘭斯，“我可以去世。”他說，“但如果你有，那麼你就會死，你甚至不會知道它。我是那個痛苦的人。“
HeatherHarris：“女性特別不認識心髒病發作的症狀。他們沒有經典的’大象坐在胸前，’男人的方式。他們只是不覺得。他們的肩膀不舒服，或者他們的背部受傷了。然後有否認的感覺：我現在有太多要做的是，現在有心髒病發作！“
我的心臟建築訓練可能已經救了我。但除了用運動建立心肌肌肉，不要做我所做的。不要說服自己你的症狀“沒什麼”。別擔心在急診室裡看起來像戲劇女王。不要擔心不方便的人，或早期離開工作，或者關於你的男朋友，丈夫，老闆，孩子或父母可能會想到的。
不要等待。Live。
注意：所有照片均在Covid-19大流行之前進行。
來自：預防我們
